パートナーが二人以上いる人のための実用的な検査スケジュール。医学的助言ではない — 読んだうえで医療者に相談すること。
どのくらいの頻度で
- 複数パートナーがいる人に対する公衆衛生の指針は概ね3〜6か月ごとに収束し、相手が頻繁に変わるならより頻繁に、とされる。米国CDCは性的に活発な成人に少なくとも年1回、複数または新しい相手がいる場合はより頻繁な検査を推奨している。
- 組織されたコミュニティの実務基準はこれより厳しい。シーズン前に検査し、集まりごとに最近の結果を持参する。
- 「最近」とは数か月ではなく数週間だ。去年の結果は、もう存在しない人物を説明する紙にすぎない。
総合検査に通常含まれるもの
- HIV
- 梅毒
- クラミジア・淋病 — そして重要なのは、曝露したすべての部位ごとに検査すること。尿検査だけでは咽頭・直腸の感染を見逃すが、この二つはたいてい無症状だ。
- B型肝炎、C型肝炎
- ヘルペス(HSV)とHPVは多くの標準パネルに含まれない。個別に依頼し、その結果が何を語り何を語らないかを理解すること。
単一検査ではなくパネルで依頼すること。オーラルやアナルがあるなら部位別スワブを別途依頼すること。言わなければ尿検査だけで済ませる医療機関が多い。
ウィンドウ期 — 最も誤解されている部分
- どの感染症にも、曝露から検出可能になるまでの空白がある。早すぎる検査の陰性結果には意味がない。
- おおよそ:HIV抗原・抗体検査は多くが数週間で検出可能になり、梅毒はより長くかかることがあり、クラミジア・淋病は比較的早く検出される。正確なウィンドウ期は検査の種類ごとに異なる — 自分が受けた検査のウィンドウ期を医療機関に直接尋ねること。
- だから「先週検査した」と「今日陰性だ」は別の言明であり、これを真剣に扱うコミュニティは日付とその後の曝露の両方を尋ねる。
検査と並ぶ予防
- コンドームの使用は検査では代替できない。検査は過去を語り、コンドームは今夜に作用する。
- PrEPはHIVだけを防ぐ。梅毒・クラミジア・淋病・肝炎には何の効果もない — PrEP中でも総合検査は予定どおり受ける必要がある。
- ワクチンはA型・B型肝炎とHPVに存在する。安く、一度で済み、そしてたいてい見落とされる。
コミュニティが結果を保管せずに扱う方法
- ZAVOSでは入口で確認し、その場で破棄する。 撮影も保管もない — 健康記録は人が持ち歩く最も身元の分かる文書だ。
- イベントは[リスク等級](/guides/group-sex-safety)とともに告知される。部屋の中で圧力の下にコンドームを交渉させないためだ。
- 告知(disclosure)は礼儀ではなくルールだ。陽性結果を恥として扱うコミュニティこそ感染が広がる場所になる。人が検査を受けなくなるからだ。
次に読むもの
- [グループセックスの安全ガイド](/guides/group-sex-safety) · [用語辞典](/guides/lifestyle-glossary)
- [マニフェスト](/manifesto)を読み、あなたの都市で申請を — なければ[自分で開拓](/apply-leader)。
このページは一般情報であり、診断でも処方でもない。あなたの状況を知る医療者に持って行くこと。